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大便带血是什么原因?

  • 文章来源:杭州医博肛泰医院

大便带血是什么原因?

  人们在生活中出现大便带血,这情景对患有肛肠疾病的人来说很常见,对于一些人来说也容易使人恐惧不安。很多人出现了大便带血的毛病时,都以为是小小痔疮翻不起多大浪,抹抹药膏就好了。但随着时间的推移,便血、腹泻逐渐加重,逐渐影响到了人们的正常工作。其实不然,大便时肛门出血的病因有很多种。

  医生介绍:血液从肛门排出,大便出血,不论其血液的颜色、形状如何,统称之为血便。一般来说,大便出血提示的多是下消化道出血,特别是结肠和直肠出血。如果大便出血时还拌有呕吐,提示上消化道出血。至于大便出血的性质,那就要进一步检查大便出血的病因之后才能明确。

  从下面几个方面,我们可以初步判断大便出血是什么原因。

  1、大便出血的颜色:取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间。便血的病因也相当复杂。不过一般来说,患者可结合自己患病的病程,病情和自我感觉,再根据血便的以下肉眼所见,应首先想到它的可能;

  2、大便出血的颜色:上消化道如食管或胃等部位出血。大便一般是柏油样黑色,但如果肠蠕动加快时,则可排出暗红色的大便而不呈现黑便。小肠出血时,如血液在肠内停留时间较长,可呈柏油样人便。当出血量多,排出较快时,则呈暗红色,甚至鲜红色稀便或紫红色血块。结肠和直肠出血时,由于血液停留在肠内时间较短,往往排出较新鲜的血液。上位结肠出血时,血与大便常棍杂;乙状结肠和直肠出血时,常有新鲜血液附着在形成的大便表面;

  3、大便出血的血量:少量大便出血。多来源于直肠、乙状结肠或降结肠疾病,如痔、溃疡、息肉与癌,也见之于肠套迭等;中等便血,多见之于肠系膜及门静脉血栓形成;大量便血,应考虑来自上消化道或急性出血性坏死性肠炎、肠伤寒等疾病。此外,也有时见之于肠结核、回肠远端憩室溃疡等;

  4、大便出血时血滴的时间:血在大便后滴下,与粪便不相混杂者,多见之于内痔、肛裂,也可见之于直肠息肉与直肠癌;血与粪便相混杂,伴有粘液者,应注意结肠癌、结肠息肉病、慢性结肠炎等。粪便呈脓血样,或血便伴有粘液及脓液,要考虑痢疾、结肠血吸虫病、慢性结肠炎、结肠结核等;

  5、大便出血的痛感:大便出血伴有剧烈腹痛,甚至出现休克现象者,应想到肠系膜血管阻塞、出血性坏死性肠炎、缺血性结肠炎、肠套迭等病的可能。

  另外,还应当注意下列情况的有无,以与血便混淆:日服某些中草药、铁剂,秘剂时,大便可出现暗褐色或黑色,食用过多的肉类、猪肝、动物血及大量叶绿素的蔬菜之后,大便可变暗褐色;日服酚酞制剂,大便有时呈鲜红色,不注意时易误认为大量便血。

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  大便带血是肛肠疾病常见的一种症状,很多患者认为大便带血就是痔疮。其实不以为然,在众多肛肠疾病中,有十余种疾病都可以引发大便带血。

  1、痔疮:便血一般发生在排便过程中或便后,呈滴血或喷射状,血色鲜红,血与粪便不混合;

  2、肛裂:肛裂导致的便血,血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹,且便后有肛门剧烈痛疼;

  3、直肠、结肠息肉:血色鲜红、疼痛感低、血与大便不混合;

  4、溃疡性结肠炎:出血混有黏液或呈脓血便,伴有腹痛、发热、便频等;

  5、直肠癌:血色鲜红或暗红,呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。

  医生提醒:上面提到的这些可能,都不能也不应该成为不及早求医的“自诊依据”,恰好相反,是促使自我提示的警号、免自误的必备的保健知识。须知大便出血涉及的范围很广,疾病的表现又各式齐样,在不少情况下出现“同病异症”或“异病同症”,疾病的个体差异很大,临床上这样情况是相当常见的。

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杭州医博肛泰医院作为全国连锁肛肠科专业品牌,凭借全国统一的连锁品牌及标准化服务,致力于为肛肠患者带来舒适的诊疗体验...[详细]

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