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肛周脓肿与肛瘘危害

  • 文章来源:杭州医博肛泰医院

  肛周脓肿与肛瘘危害?据杭州医博肛泰肛肠医院医生介绍,患了肛周脓肿,若脓肿延误了早期手术治疗,则感染灶就很可能向周围附近间隙转移,形成范围较大的脓肿。脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝,从患侧经组织间隙蔓延到对侧,又可经内外括约肌之间进入肛门内,向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎,或向邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等侵蚀溃烂穿破,形成多种类型的复杂性肛瘘,而肛周脓肿一旦发展成肛瘘,对人体的危害更大,主要有四方面。

  肛周脓肿的危害

  一、感染流脓:肛瘘一旦形成,自愈的机会极少,并带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后,肛门疼痛剧烈,溃破后脓水污染内裤,脓汁刺激局部皮肤,肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,发作亦越频繁,形成互为因果。

  二、瘘口、瘘管增加:肛瘘的多次反反复作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能。

  三、癌变危险:肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。

  四、肛门失禁:任由肛瘘发展,可对括约肌造成严重损伤,甚至可能造成肛门失禁等并发症。

  原来肛门直肠周围脓肿,多来自肛腺、肛窦感染。因为肛腺导管开口于肛窦,肛窦的开口又向上呈漏斗状,肛腺管可穿过内括约肌至联合纵肌之间;有的则认为肛腺管可穿过肛提肌及外括约肌进入肛门直肠周围间隙中,粪便残渣异物、炎性分泌物、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、结核杆菌、厌氧菌进入肛窦引起肛窦炎和肛腺管炎。炎症沿肛腺管扩散至肛管皮下、内外括约肌与联合纵肌之间。此外,丰富的淋巴与血管是造成肛门周围扩散的途径,以致造成肛门周围炎。由于肛腺感染是肛门直肠周围脓肿的原因,因此肛门直肠脓肿和肛瘘是同一疾病的不同阶段。此外,由于原肛腺继续感染后,病变根源依然存在,而炎症的反复刺激可使周围结缔组织增生、脓腔缩小成为弯曲狭窄的管道,使局部引流不畅,不能愈合。同时细菌和脏物还可从脓肿溃口处进入,感染发炎,时闭时溃,反反复作。因此,患了肛门脓肿后大多会合并成肛瘘。

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