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患上直肠前突怎么办

  • 文章来源:杭州医博肛泰医院

  患上直肠前突怎么办

  什么是直肠前突?直肠前突是出口梗阻性便秘的一种特殊类型。出口性梗阻型便秘,又称功能性出口梗阻型梗阻,是指那些只有在排便过程中才表现出来的直肠肛管功能性梗阻,并由此引起排便困难和便秘,是临床上常见的一种疾病,主要表现为患者有明显的便意但粪便从肛管直肠内排出困难,有时需用手法帮助排便,患者多伴有整个盆底结构及其内脏的松弛和结构异常。那么直肠前突是什么原因导致的,直肠前突如何治效果果好呢?下面我们来了解一下。想了解更多详细内容请点击咨询我院医生<<<<<

  直肠前突症状:

  排粪困难是直肠前突的主要症状。用力排粪时腹压增高,粪块在压力的作用下冲向前突内,停止用力后粪块又被挤回直肠,造成排粪困难。由于粪块积存在直肠内,患者即感下坠,排便不尽而用力努挣,结果腹压进而增加,使已松弛的直肠阴道膈承受更大的压力,从而加深前突,如此形成恶性循环,排粪困难越来越重,少数患者需在肛周、阴道内加压协助排粪,甚至将手指伸入直肠内挖出粪块。部分患者有便血及肛管疼痛。

  直肠前突的原因:

  大部份学者认为女性直肠前壁薄弱是直肠前突的病因,直肠前壁由直肠阴道隔支撑,该隔主要由骨盆内筋膜组成,内有肛提肌的中线交叉纤维组织及会阴体。若直肠阴道隔松弛,则直肠前壁易向前膨出,类似疝突出。多见于慢性便秘致腹内压增高的女性、多产妇、排便习惯不良者、老年女性会阴检弛等。想了解更多详细内容请点击咨询我院医生<<<<<

  具体的导致直肠前突有两大原因

  病因一:直肠前突系排便时直肠前壁过度突入阴道的一种病理状态。

  正常排便时,腹压升高,盆底肌松弛,肛管直肠角度变钝,盆底呈漏斗状,肛管成为点。粪便在排便压驱动下排出,由于骶曲的影响,下行粪块的垂直分为成为排便动力,而水平分力则作用于直肠前壁使向前突出。在男性,由于前方坚实,直肠不易前突;而女性则由于前方较空虚,该水平分力则作用于直肠前壁使其向前突出。直肠阴道隔中有腹会阴筋膜通过,并有在中线交织的提肛肌纤维,二者可大大加强直肠阴道隔的强度,以抵抗上述水平分力,使直肠前壁在排便时不致过度前突而改变粪块运动的方向。

  病因二:分娩、发育不良、筋膜退变及腹压增高均可使盆底受损而松弛。

  尤其是分娩时,可使肛提肌裂隙中的交织纤维撕裂,腹会阴筋膜极度伸展或撕裂,从而损伤直肠阴道隔的强度,影响其抵抗排便的水平分力而逐渐向前突出。患者多在产后发病,提示本病发生与经阴道生产有关;本病多发生于中年,提示可能与结缔组织的退变有关。

  患上直肠前突怎么办:

  直肠前突怎么治疗呢?许多患者都不知道该用什么方法治疗,下面就就为大家提供一些怎么治疗直肠突出的方法。先采用保守治疗,但不主张采用峻泻剂和灌肠,而强调三多,多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜;多饮水;多活动。通过以上治疗,一般患者的症状均有不同程度改善,经过3个月正规非手术效果治疗症状无好转、效果不明显者可考虑手术治疗。手术方式主要有以下3类:

  一、经直肠内修补

  二、经直肠闭式修补(Block)法

  三、直肠内封闭缝合法修补直肠前突想了解更多详细内容请点击咨询我院医生<<<<<

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