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上消化道出血

  • 文章来源:杭州医博肛泰医院

  上消化道出血指屈氏韧带以上消化道的出血,包括食道、胃十二指肠、胆道及胰腺,较常见的病因有溃疡、食管及胃底静脉曲张、胃炎等。主要表现为呕血、黑便,严重者出现血压下降、昏迷,危及生命。

  消化道出血的症状?

  1、呕血和黑便是上消化道出血的特征。食道、胃、十二指肠称为上消化道;而小肠、结肠、直肠称下消化道。食道ai,食道静脉曲张,胃、十二指肠溃疡及肿瘤是引起上消化道出血的主要病变。

  2、小肠出血以黑便为表现。出血在肠道内停留时间越长,黑便越明显,伴有血腥味。若出血量大,刺激肠蠕动增强加快,使出血排出快,便出的血呈暗红色或红色。

  小肠出血多伴有阵发性腹疼,或腹泻。各种急慢性肠炎,特异性感染,出血性肠坏死,小肠肿瘤、息肉、血管瘤、血液病等,为小肠出血常见病。

  小肠出血定位较难。结肠镜,十二指肠肠镜都不能进到小肠内。钡餐,B超,CT等影像检查也难以发现。近几年来研制的胶囊内镜定位小肠出血病变,有突出贡献。

  3、结肠、直肠出血盲肠,升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠总称结肠,俗称大肠。盲肠、升结肠为结肠病罹患较多部位。结肠出血,便鲜血或暗红色。

  血与粪便混合,伴大便次数增多或多量粘液。直肠ai或内痔是直肠出血常见病,便时带鲜血,便后起身即停。临床上时有把直肠ai误诊为内痔的病例。

  根据消化道出血的特点,结合病征、病史,确定出血部位,然后有针对性的进行出血病因检查,方能及早有效的实施性治疗。

  上消化道出血的饮食禁忌?

  上消化道出血的患者在饮食上应严格把好关,对疾病的预后与预防再次反复有很重要的意义。便血疼如何治疗不错?

  1.禁烟酒:饮酒,对胃黏膜刺激较大,对肝脏的损害也较大,会影响凝血因子的合成,极易诱发上消化道出血。

  2.禁浓茶、浓咖啡:浓茶、浓咖啡可强烈刺激胃酸分泌,不利于消化道炎症的消退和溃疡面的愈合,因而有消化道出血病史的患者不宜喝浓茶和浓咖啡。

  3.避免进食粗糙、坚硬或辛辣的刺激性食物:辛辣、香燥、油煎等食品性热动火,另外海腥发物刺激性较大,可损伤胃肠黏膜,引起出血;粗糙、坚硬食品,可因曲张的食管胃底静脉破裂而引起大出血,因此肝硬化患者饮食上应软、易消化、无刺激且富含营养的食物为主。

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